Боль в тазобедренном суставе после родов

Половина рожениц отмечают, что после родов начали болеть суставы. Зачастую дискомфорт появляется в области колен, таза, иногда в суставах голеностопа, рук, ног или пальцев. Приступы острой боли в суставах отвлекают от повседневных хлопот, усложняют уход за сыном или дочерью и мешают наслаждаться жизнью. Почему болят суставы после родов и как с этим бороться, рассказано в данной статье.

Влияние беременности на кости и суставы

Для определения природы суставных болей, необходимо понимать процессы, которые происходят в суставах и костях за 9 месяцев беременности. В течение этих месяцев малыш находится в полной зависимости от материнского организма, который питает его и отвечает за нормальное развитие. Если малышу не хватает кальция из продуктов, входящих в рацион беременной, то он возьмет данный элемент из костей матери. Соответственно в ее организме часто наблюдается недостаток кальция, магния, калия и более низкая плотность костей, что вызывает к боли в суставах кистей рук и других частей тела после родов.

Стоит отметить еще один фактор, вызывающий дискомфорт в суставочных связках. Женщина за период беременности набирает, как минимум 10-11 кг, а это существенно увеличивает нагрузку на позвоночный столб и суставы ног. Ведение малоподвижного образа жизни, ежедневные домашние дела и забота о малыше усугубляют положение. Проблемы с ногами после родов проходят в течение 2-3 недель.

Дискомфорт может возникать от расслабления тазобедренной части скелета, вызванного выработкой гормона релаксина. Этот гормон синтезируется только у беременных, его функция – расслабить кости таза для облегчения прохождения малышом родовых путей. Боль в тазобедренных суставах после родов проходит спустя 1-2 недели.

План действий

Самостоятельно можно сделать только пару вещей:

• Следить, чтобы вес поднимаемых объектов был небольшим. Даже ребёнка следует поднимать реже и держать кратковременно. При возможности попросите, чтобы папа или родные подавали вам малыша, когда вы сидите или лежите.
• Оценить, насколько удобны обувь, устройство коляски и прочие предметы обихода.

Если вы приняли меры, а боль не отступает, то обращайтесь к гинекологу или терапевту. Последний может направить вас к ревматологу либо травматологу. Не откладывайте визит к доктору, надеясь на то, что боль исчезнет по окончании послеродового периода.

Возможные рекомендации и назначения врача

После вашего обращения с жалобами на боль в суставах после родов проводятся осмотр с диагностикой. Даются некоторые из следующих назначений:

• приём витаминных комплексов с Ca, Mg и K;
• здоровый образ жизни;
• умеренность в питании;
• гимнастические упражнения;
• мануальная терапия;
• ЛФК и массаж;
• иглорефлексотерапия;
• ношение бандажа;
• эластичный бинт;
• ортопедический матрас.

Перед выписыванием лекарственных средств сообщите врачу, если кормите грудью, чтобы он учёл это при назначении препаратов.

Среди них распространены:

• противовоспалительные травы;
• термопластырь;
• крем или гель «Долгит»;
• мазь, таблетки, капсулы для лечения суставов.

С целью профилактики рекомендуются:

• правильное питание во время беременности;
• допустимая, а не избыточная прибавка массы тела беременной;
• занятия физкультурой.

Продолжить занятия фитнесом можно через три месяца после рождения малыша или раньше при хорошем самочувствии и желании больше двигаться. Главное обойтись без резких нагрузок.

Так бывает

У кого-то боли прошли после возобновления менструаций, с наступлением новой беременности или после прекращения грудного вскармливания. Однако не стоит специально отлучать дитя от груди, пока не испробовали альтернативные методы. Для растяжки спины помогает вис на турнике.

Боли характерны для вторых и последующих родов вследствие не совсем юного возраста матери. Проявляются возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. При ревматоидном артрите пластыри усиливают боль. А бесконтрольный приём кальцесодержащих препаратов может вызвать преждевременное окостенение хрящей у ребёнка с зарастанием родничка.

Заметили, что после рождения ребёнка болят суставы? Постарайтесь по следствию выявить причину. Только две вещи по силам исправить самостоятельно. В остальных случаях отправляйтесь к доктору. Приведённые выше врачебные рекомендации и назначения носят справочный характер. Для исключения рецидива проводите профилактические мероприятия.

Костная система и беременность

Следует отметить, что при беременности гормональная перестройка женского организма затрагивает и костную систему. Это проявляется в серозном пропитывании всех составляющих тазобедренного сустава (костей, хрящей, связок и др.), что приводит к их размягчению. У некоторых женщин размягчение костей таза бывает значительным, что затем, в процессе родов, приводит к патологическому расхождению лонного сочленения.

Чаще всего это происходит в случае, если у беременной узкий таз или плод крупный или имеет место сочетание этих двух факторов. Кроме того, при беременности повышается подвижность тазобедренного сустава, а также увеличивается его объем. Причем это увеличение происходит за счет расхождения костей лонного сочленения. Необходимо сказать, что в норме расхождение костей лонного сочленения не должно превышать 1,0 см, что в некоторых случаях становится причиной развития плоскостопия. По мнению ряда медицинских специалистов, подобные изменения в костной системе можно отнести к своеобразной форме токсикоза беременных.

Кроме того, болью в тазобедренном суставе при беременности может напомнить о себе старая травма или хроническое костное заболевание (коксартроз и т.п.). Что касается размягчения костей тазобедренного сустава при беременности, то оно может себя никак не проявлять, однако некоторые будущие мамы испытывают при этом неприятные ощущения или даже боль. Также, помимо того что при беременности болят кости таза, у многих женщин болит поясница, поскольку пояснично-крестцовый отдел позвоночника испытывает немалые нагрузки, связанные с вынашиванием ребенка.

Однако спустя 3-6 месяцев после родов костно-мышечная система возвращается к своему обычному состоянию, исчезают неприятные ощущения и болевой синдром.

Необходимо сказать, что изменения в костной системе беременной женщины связаны с кардинальной перестройкой ее эндокринной системы, которая призвана обеспечить нормальное развитие плода. Так, во время беременности повышается секреция ряда гормонов, например, увеличивается продуцирование гормона роста, что приводит к некоторому увеличению кистей рук, нижней челюсти, надбровных дуг и т.п. С другой стороны, при беременности снижается производство других гормонов, к примеру, снижается функция паращитовидных желез, что приводит к нарушению обмена кальция и, следовательно, к появлению судорог в икроножных мышцах и т.д. Следует отметить, что все эти изменения имеют временный характер, а после родов эндокринная система женщины нормализует работу других жизненно важных систем организма, в том числе и опорно-двигательного аппарата.

Причины боли в тазобедренном суставе

Исходя из вышесказанного, можно выделить следующие причины, почему болит тазобедренный сустав во время беременности. Это происходит потому, что:

• размягчаются компоненты сустава под влиянием гормональных изменений;
• обостряются хронические костные заболевания;
• «напоминает» о себе старая травма.

Следует сказать, что именно тазобедренный сустав несет на себе львиную долю нагрузки по вынашиванию малыша. Велика его роль и в процессе родовой деятельности, особенно при крупном плоде, узком тазе у женщины или сочетании этих факторов.

Необходимо отметить, что в случае узкого таза у беременной женщины или крупного плода, а также при сочетании этих факторов возможно патологическое течение родов, которое может привести к расхождению лобковых костей, что сопровождается интенсивной болью. При этом после рождения ребенка женщина жалуется на сильную боль в зоне лонного сочленения, особенно во время движения ног, которая нарастает при пальпировании. При диагностировании расхождения лобковых костей, как правило, назначают медикаментозную терапию, фиксирующие повязки и постельный режим в течение 3-5 недель.

Профилактика болевого синдрома

Поскольку беременность предъявляет повышенные требования к женскому организму, то при возникновении болей в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу для установления истинной причины боли и назначения корректного безопасного лечения.

В целом, если болят тазовые кости, следует придерживаться ряда простых правил, а именно:

• чаще отдыхать;
• регулярно держать ноги в горизонтальном положении для предупреждения отеков и варикоза;
• двигаться медленно и плавно;
• избегать нагрузок и не носить тяжести;
• принимать поливитамины (по назначению врача);
• выполнять упражнения на расслабление мышц.

Кроме того, в течение беременности и при недержании мочи рекомендуется выполнять упражнения на укрепления мышц тазового дна, которые помогут в родах и ускорят восстановление женского организма после рождения малыша.

Эти нехитрые правила помогут сохранить хорошее самочувствие и подготовиться к трудному и ответственному процессу родов.

Причины боли

1. Первопричиной чаще всего считаются гормональные всплески, появление которых определяется возрастанием выброса в организм гормона релаксина, влияющего на расслабление мышц, а также связок малого таза. Это облегчает родовой процесс. Увеличение у беременной этого гормона гарантирует женщине «утиную» походку. Но не стоит бить тревогу, ибо подобные боли в тазобедренных суставах имеют физиологический характер и проходят спустя некоторое время после родов. Лечение данного процесса не требуется.
2. Лишний вес в настоящее время имеет большую актуальность, являясь бичом современности. Часто женщины сталкиваются с этой проблемой именно во время беременности. Яркая выраженность проявляется при ожидании будущей мамой нескольких плодов либо же при многоводии. Боли в тазу у беременной женщины с проблемным весом могут возникнуть после длительной пешей прогулки или стояния на ногах значительное время. Но с увеличением частоты отдыха от этой проблемы можно, хоть и постепенно, избавиться.
3. Боль может быть свидетельством обострения скрытых либо выявленных  хронических заболеваний. Рекомендуется  обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как, обследовав пациентку, специалист может выявить эти причины. Боли могут сопровождаться незначительным увеличением температуры тела либо легкими недомоганиями. После родов боли продолжаются как остаточное явление.
4. Редко наблюдаются случаи защемления нервного корешка во время родов. В данном случае следует пойти к специалисту, который, в свою очередь, порекомендует индивидуальное лечение. Если боли спустя некоторое время после рождения ребенка не проходят, за консультацией стоит обратиться к остеопату или мануалу, которые, в свою очередь, выявят очаг образования болей и назначат необходимое лечение.

Если боли в тазу до родов очень часты и ярко выражены, это может стать показанием к проведению кесарева сечения.

Применение кесарева сечения поможет избежать большого количества растяжений и уменьшить разрывы в лоне женщины, тем самым сократив послеродовой реабилитационный период. Также хирургическое вмешательство может быть показано обладательницам физиологически узкого таза и беременным, имеющим врожденные травмы и некоторые патологии.

Профилактика болевых ощущений

Если боли в тазобедренной части присутствуют, то стоит воспользоваться следующими советами.

1. Необходимо повысить потребление молока, творога и другой кисломолочной продукции, а также витаминов.
2. Рекомендуется уменьшение в рационе беременной женщины острой, соленой и жирной пищи, щавеля и шпината, помидоров и томатной продукции.
3. Нужно увеличить потребление продуктов, содержащих в достаточном количестве калий, например, бананов, кураги, изюма, урюка и пр.

Чтобы предотвратить нежелательные и тягостные ощущения в тазобедренных суставах и поясничной области, беременной предлагается регулярное ношение специального бандажа, уменьшающего нагрузку на позвоночник. Требуется исключить ношение узкой сдавливающей одежды, а также обуви на высоком каблуке или платформе.

Женщине стоит обратиться к древнему учению йогов. Благодаря определенным упражнениям произойдет подготовка мышц, костей и связок к родам. Учтите, что заниматься йогой можно только после консультации врача и обязательно под руководством опытного инструктора.

Если есть возможность, то рекомендуется отдых на морских курортах, так как соленая вода расслабляет и снимает болевые ощущения.

Если возможность отдыха на море отсутствует, то можно дома принимать ванны с морской солью. Требуется участить прогулки на свежем воздухе. Благодаря ультрафиолету в коже матери вырабатывается витамин D, необходимый для формировании скелета плода, развития и роста будущего ребенка. Если вы решили прибегнуть к лечебным физическим нагрузкам, то посоветуйтесь со своим гинекологом, так как боли в тазобедренном суставе могут являться следствием хронического заболевания.

Инфекции как факторы возникновения болезненности

Бывает, что тазобедренный сустав начинает резко болеть, он ноет и тянет. Боль проходит неожиданно, так же, как и появляется. Такие симптомы боли в тазобедренных суставах характерны при так называемом инфекционном артрите. Вирусы, способные вызвать инфекционный артрит: стафилококки, грипп, стрептококки и т. д. При данном нарушении наблюдается у беременной женщины:

• повышение температуры тела;
• припухлость пораженного сустава;
• резкая боль;
• долгая ноющая боль;
• болезненность в суставе при пеших прогулках;
• поочередная боль в правом/левом тазобедренном суставе.

При поражении тазобедренного сустава инфекционным заболеванием у будущей матери наблюдается увеличение болевых ощущений с каждым месяцем. Со временем заболевание может перейти в хроническое. Поэтому специалисты рекомендуют не затягивать с лечением.

При первых же болях в бедре и других неприятных симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность инфекционного заболевания сустава.