Хламидиоз – одно из распространенных венерических заболеваний (в несколько раз превышает случаи заражения гонореей). Оно передается практически всегда половым путем и вызывается облигатными внутриклеточными паразитами – бактериями из рода хламидий.
Пути заражения
Основной способ заражения – вагинальный половой акт с инфицированным партнером. При оральном и анальном половых контактах заражение менее вероятно, но не исключено полностью. По данным некоторых исследований возбудители хламидиоза попадают в организм человека при поцелуе инфицированного, поскольку происходит контакт слизистых оболочек. Однако вероятность такого заражения мала, поскольку хламидии концентрируются именно в органах мочеполовой системы и именно в их слизистых оболочках.
Бытовой путь заражения теоретически не исключается, но практически невозможен в силу того, что возбудители заболевания вне организма человека очень быстро погибают. Считается, что можно заразиться хламидиозом в бассейне, бане или сауне. Но это представляется маловероятным, поскольку возбудители восприимчивы к дезинфицирующим веществам, используемым для очищения воды в чаше бассейна, а также неустойчивы к высоким температурам бань и саун.
Из всех видов хламидиоза наиболее распространен урогенитальный хламидиоз.
Его коварство в том, что он протекает практически бессимптомно, и пациент может не догадываться, что болеет. Хламидиоз гораздо труднее поддается лечению, чем большинство венерических заболеваний: в том числе из-за латентности. К тому же эта инфекция часто бывает сопряжена с другими половыми и сопутствующими инфекциями – гонококковой, простой герпетической, трихомониазной. Сочетание нескольких возбудителей затрудняет диагностику, «смазывает» клиническую картину и усложняет лечение.
Врачи подчеркивают, что хламидиоз часто протекает бессимптомно, что делает его особенно опасным. Основные признаки заболевания могут проявляться через несколько недель после заражения. Наиболее распространенными симптомами являются выделения из половых органов, жжение при мочеиспускании и боли внизу живота. У женщин могут возникать нарушения менструального цикла и боли во время полового акта, тогда как у мужчин возможны воспаления яичек и уретры. Важно отметить, что при отсутствии лечения хламидиоз может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие и воспалительные заболевания органов малого таза. Врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярные обследования и не игнорировать даже незначительные симптомы, чтобы предотвратить развитие заболевания.
Каковы симптомы хламидиоза
Хламидиоз долгое время протекает без видимых признаков. В организме инфицированного размножаются хламидии, она поражают все больше клеток различных тканей органов мочеполовой системы, в человек все еще не подозревает о полученной инфекции. Первые признаки заболевания проявляются примерно через две-три недели после заражения, но они неспецифичны и схожи с признаками ряда других заболеваний, в том числе невенерических.
При благоприятных условиях – ослабленный иммунитет, недавно перенесенное инфекционное заболевание, недавно перенесенное оперативное вмешательство, теплое время года – инкубационный период хламидиоза может сократиться до семи дней.
При неблагоприятных условиях – имунностимуляция, недавняя антибиотиковая терапия, холодное время года – могут растянуть инкубационный период до нескольких месяцев.
Но рано или поздно симптомы хламидиоза все равно проявятся.
У мужчин симптомы таковы:
Читайте также:
- Дискомфорт или даже небольшая болезненность при мочеиспускании,
- Прозрачные или белесоватые выделения из уретры (чаще всего наблюдаются по утрам),
- Зуд в области уретры,
- Боли в мошонке, боли неясной локации, отдающие в поясницу, прямую кишку и в них живота.
У женщин хламидиоз проявляется следующим образом:
- Выделения белого или желтого цвета с неприятным нерезким запахом из влагалища или водянистые прозрачные постоянные выделения без запаха (выделения в норме у женщин есть всегда, но при заболеваниях объем их увеличивается),
- Болезненность при мочеиспускании, легкое жжение, покалывание,
- Болезненность при половом акте,
- Покраснение и зуд в области мочеиспускательного канала,
- Боли внизу живота, отдающие в поясницу.
Женщины более восприимчивы к возбудителям хламидиоза, поэтому от инфицированного мужчины заражается больше женщин, чем мужчин от инфицированной женщины. Однако, мужчинам не стоит рассчитывать, что они мало подвержены этому заболевания: процент заболевших мужчин далеко не мал.
Хламидиоз поражает не только органы репродуктивной системы, но и мочевыделительной. Поэтому его симптомы часто напоминают клиническую картину уретрита, цистита, уретерита.
Игнорирование симптомов заболевания или самолечение предполагаемых воспалений уретры, мочевого пузыря, мочеточников приводят к тому, что хламидиоз диагностируется в запущенном состоянии при множественном внутриклеточном поражении и на фоне ряда осложнений.
При первых симптомах хламидиоза или любого полового заболевания вообще необходимо обратиться к врачу.
Мужчине следует сперва прийти на прием к урологу, а женщине – к гинекологу. Эти врачи проведут осмотр пациента, назначат сдачу анализов и на основе полученных результатов назначат лечение.
-
Читайте также:
Врач выполнит внешний осмотр половых органов, возьмет соскоб слизистых оболочек, направит на анализ мочи, забор крови. Мужчинам еще рекомендуют сдавать сперму.
Анализы выявляют либо хламидии в крови в качестве возбудителей, либо антитела к ним.
Диагностика заболевания осложнена тем, что хламидии – это внутриклеточные паразиты. Они наподобие вирусов встраиваются в живую клетку и питаются ею. В ней же хламидии размножаются.
Обычные бактерии не встраивают в клетки организма, а находятся снаружи их. Это делает их восприимчивыми к воздействию антибиотиков и других антибактериальных средств, несмотря на то, что некоторые бактерии имеют защитную капсулу (например, менингококки).
Хламидии же находится внутри живой клетки и именно поэтому почти неуязвимы для лекарственных средств. Инфицированная клетка живет от одних до трех суток, после чего разрушается и высвобождает в межклеточное пространство размножившиеся бактерии. Именно в этом момент бактерии уязвимы. С момента встраивания их в новые клетки они вновь оказываются защищенными от внешнего воздействия.
Другой момент, осложняющий и диагностику, и лечение, , способность хламидий «засыпать» при неблагоприятных условиях на несколько месяцев и никак себя не проявлять. Пациент кажется выздоровевшим, но по прошествии времени хламидиоз вновь заявит о себе.
При осложненном или запущенном течение болезни пациента направляют к венерологу. Это особенно необходимо, если речь идет о сочетанной половой инфекции.Если хламидиоз обнаруживается у беременной женщины, то ее наблюдают и лечат акушер-гинеколог и венеролог.
У мужчин берется мазок из уретры, у женщин из влагалища. Изменения в мазке, отклонения от нормы являются поводом для проведения развернутой диагностики:
-
Читайте также:
- Полимеразная цепная реакции – ПЦР. Ее применяют чаще всего для выявления вирусных инфекций задолго до проявления первых симптомов. Но ввиду двойственной природы хламидий, ведущих себя как вирусы, ПЦР эффективна как метод диагностики в их отношении тоже.
- Иммуноферментный анализ – ИФА. Этот метод позволяет обнаружить антитела к хламидиям. Тест работает даже на самых ранних стадиях заболевания, еще до появления первых симптомов. Однако, одного ИФА недостаточно, так как он может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты из-за малейших изменений состава крови.
- Прямая иммунофлюоресценция – ПИФ. Это самый популярный метод обнаружения хламидий при явных признаках заболевания. Недостаток метода состоит в том, что он неэффективен на ранних стадиях болезни, когда концентрация вредоносных микроорганизмов низка, и при диагностике заболеваний в инкубационном периоде. Но так как хламидиоз часто обнаруживается тогда, когда уже при первичном визуальном осмотре пациента нет сомнения в венерической природе заболевания, применение ПИФ вполне уместно.
Сдавать анализы на выявление венерических заболеваний, включая хламидиоз, сексуально активным людям желательно регулярно, даже без соответствующей симптоматики. При планировании беременности партнеры обязательно сдают анализы на хламидиоз в том числе.
Чем опасен хламидиоз
Хламидиоз опасен тем, что влечет за собой ряд тяжелых осложнений. У мужчин нередки случаи эпидидимита. Это воспаление придатка яичка, которое в свою очередь осложняется выраженными болезненными состояниями, нарушением диуреза и сперматогенеза, затруднением мочеиспускания, некрозом тканей яичка и бесплодием.
Также у мужчин страдают уретра и простата. Это резко снижает качество жизни мужчины, так как он постоянно испытывает дискомфорт, ему больно мочиться, у него появляются первые признаки эректильной дисфункции.
У женщин хламидиоз осложняется воспалением матки и яичников. Эти осложнения нарушают репродуктивную функцию женщины, могут вызывать замирание беременности, выкидыши, приводить к преждевременным родам, внутриутробному поражению плода и патологиям его развития.
У пациентов обоих полов встречается уретрит, который долго и трудно лечится на фоне половой инфекции. Диагностируется как осложнение хламидиоза синдром Рейтера, который характеризуется комплексным поражением уретры, глаз и суставов.
Урогенитальный хламидиоз имеет также следующие опасные осложнения:
- Трахома – заболевание глаз, характеризующееся рубцеванием конъюнктивы, зарастанием века, деформацией хряща века и полной потерей зрения,
- Хронический конъюнктивит,
- Венерическая лимфогранулема – злокачественное заболевание, при котором поражается лимфоидная ткань, Как и любое онкологическое заболевание, венерическая лифогранулема смертельно опасна и требует долгого и серьезного лечения.
Хламидиоз — это инфекция, о которой многие говорят, но не все знают, как её распознать. Основные признаки заболевания могут быть очень разнообразными. У мужчин часто наблюдаются выделения из уретры, жжение при мочеиспускании и болезненные ощущения в области яичек. У женщин симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику. Часто встречаются выделения из влагалища, боли внизу живота и нарушения менструального цикла. Люди отмечают, что многие не обращают внимания на легкие симптомы, что может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие. Важно помнить, что регулярные обследования и консультации с врачом помогут выявить инфекцию на ранней стадии и избежать негативных последствий.
Как лечить хламидиоз
Хламидии чувствительны к антибиотикам макролидного, фторхинолового и тетрациклинового ряда. Антибиотик и дозировку определяет врач в зависимости от тяжести состояния. Антибиотиковая терапия при данном заболевании довольно длительна, поэтому врач также назначает препараты ля сохранения баланса микрофлоры в организме. По окончании курса приема антибиотиков пациент вновь сдает анализы методом ИФА или ПЦР.
-
Читайте также:
Врач также может назначить мероприятия по укреплению иммунитета, стимуляции собственных сил организма.При тяжелом течении пациентам назначается инстилляция уретры, то есть капельное введение в нее лекарственных средств. Женщинам также показаны суппозитории для местного применения с целью купировать симптомы заболевания.
Профилактика хламидиоза
Основным и, наверное, единственно надежным способом избежать инфицирования хламидиями выступает поддерживание отношений с одним проверенным половым партнером.
Беспорядочные половые связи резко повышают риск заразиться хламидиозом. Доказано, что даже использование презервативов и иных барьерных методов контрацепции не гарантирует абсолютной защиты от хламидиоза.
При обнаружении у себя заболевания необходимо сообщить об этом своим половым партнерам, чтобы они тоже отправились на диагностику и при необходимости курс лечения.
Курс лечения должны проходить оба партнера. Если у одного партнера не обнаружено хламидиоз, ему надлежит пройти курс профилактики. Что будет входить в этот курс решат уролог, гинеколог или венеролог.
Важно помнить, что излечение от хламидиоза не означает пожизненной устойчивости к нему. Даже после прохождения полного курса заражение возможно, как и до него.
На время лечения нужно воздерживаться от половых контактов до полного излечения – собственного и партнера.
Дети могут заразиться от инфицированной матери при прохождении по родовым путям, поэтому для профилактики инфицирования ребенка болеющую хламидиозом беременную не пускают в самостоятельные роды и показывают ей кесарево сечение.
В некоторых случаях дети инфицировались внутриутробно. При рождении такой ребенок должен сразу получать специфическую помощь при борьбе с инфекцией.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя хламидии?
Слизисто-гнойные выделения (преимущественно из уретры, но иногда из половых путей). Дискомфорт или тянущие боли внизу живота. Зуд, жжение половых органов. Болезненность при мочеиспускании. Неприятные ощущения во время полового акта. Появление кровянистых выделений вне менструаций.
Когда проявляются первые симптомы хламидиоза?
Проявления хламидиоза Хламидиоз протекает очень скрытно. Около 75% зараженных женщин и 50% зараженных мужчин не имеют проявлений болезни. Если проявления заболевания развиваются, то это происходит примерно через 1 – 3 недели после заражения.
Что характерно для хламидиоза?
Выделения с неприятным запахом из внешних половых органов, зуд и/или жжение во время мочеиспускания или сразу же после него, незначительное повышение температуры тела до 37. 0-37. 5оС, усиление болей при менструациях, межменструальные кровотечения (у женщин),
Как проявляется скрытый хламидиоз?
Острый хламидийный эндоцервицит проявляется гноем и неприятным запахом, может подняться температура тела до 38 градусов. Другие симптомы включают легкое кровотечение во время полового акта. Появляются промежуточные кровотечения, боли в нижней части живота и лихорадка.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Хламидиоз может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно проверяться на наличие инфекций, особенно если вы ведете активную половую жизнь.
СОВЕТ №2
Используйте средства защиты. Презервативы значительно снижают риск передачи хламидий и других половых инфекций. Это особенно важно при случайных половых связях.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие признаки, как необычные выделения, болезненное мочеиспускание или боли внизу живота, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Информируйте партнеров. Если у вас диагностирован хламидиоз, обязательно сообщите об этом своим сексуальным партнерам, чтобы они также могли пройти обследование и лечение.
