Мокрота при заболеваниях органов дыхания

Мокрота – видоизмененная слизь, которая вырабатывается железистыми клетками слизистых бронхов и легких. Слизь увлажняет слизистые, а благодаря движениям ворсинок эпителия воздухоносных путей постепенно выводится из легких.

В норме ежедневно у взрослого в дыхательных органах образуется до 150 мл слизи. При попадании инфекции в дыхательную систему у взрослых и детей могут развиваться воспалительные процессы, которые проявляются изменением характеристик слизи.

Мокрота является одним из самых первых признаков воспалительных заболеваний органов дыхания у взрослых и детей. Характеристики патологических выделений в комплексе с другими клиническими проявлениями дают возможность врачу установить предварительный диагноз.

• Количество мокроты
• Запах мокроты
• Характер мокроты
• Цвет мокроты

Анализ мокроты как метод диагностики легочных заболеваний

Характеристики измененной слизи не отличаются у взрослых и детей. На ее изменение влияет вид заболевания, сам возбудитель и то, откуда берется мокрота (из верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов или легких).

Для диагностических целей при установлении диагноза патологии органов дыхания больным назначается анализ мокроты. Материал для исследования у больного может браться двумя способами:

1. При самостоятельном отхождении мокрота собирается в стерильную посуду при кашле.
2. При отсутствии выделения мокроты , с помощью отсасывающих приборов (этот способ сбора используется у взрослых при проведении диагностической бронхоскопии или у маленьких детей).

При лабораторном исследовании мокроты определяют ее характеристики:

Кроме микроскопии, которая дает общую характеристику и определяет виды мокроты, в лаборатории проводится также бактериоскопический анализ и, при необходимости, бактериологический посев.

При бактериоскопии в выделениях определяются:

• бактерии (туберкулезная палочка, пневмококки, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочка и другие),
• грибы (кандиды, актиномицеты, аспергиллы),
• простейшие (трихомонады),
• гельминты (аскариды, элементы эхинококка).

Материал при откашливании в течение суток собирается в отдельную емкость, чтобы установить его суточное количество. Это имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Суточное количество патологического отделяемого может быть:

• небольшим (отдельные плевки),
• умеренным (до 150 мл в сутки),
• большим (150-300 мл в сутки),
• очень большим (свыше 300 мл в сутки).

При необходимости, в выделениях определяют рН (кислотность).

Измерение рН среды в легких имеет значение для назначения антибактериальных средств, неустойчивых в кислой или щелочной среде.

https://youtube.com/watch?v=yEIJvr7nKUc%3Ffeature%3Doembed

Врачи отмечают, что наличие мокроты при заболеваниях органов дыхания является важным клиническим признаком, который может указывать на различные патологии. Мокрота представляет собой секрет, вырабатываемый слизистыми оболочками дыхательных путей, и ее характеристики могут многое рассказать о состоянии пациента. Например, прозрачная и водянистая мокрота часто свидетельствует о вирусной инфекции, тогда как гнойная, желтая или зеленая может указывать на бактериальное воспаление.

Специалисты подчеркивают, что объем и консистенция мокроты также играют значительную роль в диагностике. Увеличение количества мокроты может быть связано с бронхитом, пневмонией или хронической обструктивной болезнью легких. Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие симптомы, такие как кашель, одышка и общая слабость, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Правильная интерпретация мокроты и ее анализ могут значительно облегчить процесс диагностики и лечения заболеваний органов дыхания.

Мокрота в легких? Всего 1 чашка этого домашнего напитка поможет🙌

Диагностика патологии по анализу мокроты

Изменения характеристики слизистых выделений их дыхательных путей могут быть патогномоничными (соответствовать только одной патологии) или общими (характерными для многих заболеваний). Трактовка результатов лабораторного исследования в большинстве случаев дает возможность врачу установить или уточнить диагноз и назначить лечение.

Количество мокроты

Объем патологических выделений, которые откашливаются больными в сутки, зависит от:

• вида недуга,
• тяжести патологии,
• возможности откашливания.

Небольшое количество выделений у взрослых наблюдается при ларингите, бронхите, трахеите, пневмонии, а большое количество выделяется из полостей в легочной ткани (бронхоэктазов, абсцессов) или при отеке легких (вследствие выпотевания плазмы).

Уменьшение количества патологических выделений после их предыдущего увеличения может указывать на:

• стихание воспаления (сопровождается улучшением состояния пациента),
• нарушение дренирования гнойной полости (протекает с нарастанием клинической симптоматики),
• угнетение кашлевого рефлекса (у пожилых или истощенных больных).

Мокрота — это важный индикатор состояния дыхательных путей, и многие люди обращают на неё внимание при заболеваниях органов дыхания. При простудах и гриппе мокрота часто становится густой и цветной, что свидетельствует о наличии инфекции. В таких случаях пациенты описывают её как желтую или зеленую, что может указывать на бактериальное воспаление.

Люди также замечают, что при хронических заболеваниях, таких как бронхит или астма, мокрота может быть постоянным спутником. Она может вызывать дискомфорт и затруднять дыхание, что приводит к частым обращениям к врачу. Некоторые отмечают, что отхаркивающие средства помогают облегчить состояние, но важно помнить, что самостоятельное лечение может быть опасным.

В целом, мокрота — это не просто неприятный симптом, а важный сигнал о состоянии здоровья, который требует внимания и, в случае необходимости, медицинского вмешательства.

Запах мокроты

Запах нормальной бронхиальной слизи нейтральный. В результате нарушения бронхопульмонального обмена веществ (вследствие закупорки бронха, присоединения инфекции, распада опухоли) в выделениях появляются различные вещества, нехарактерные для нормальной слизи. Эти вещества могут иметь разный запах, по которому можно предположить диагноз.

Запах выделений на зловонный изменяется в результате деятельности анаэробных бактерий, которые вызывают гнилостный распад белков, содержащихся в мокроте, до веществ с неприятным и зловонным запахом (индола, скатола, сероводорода).

Ухудшение дренирования бронхов усугубляет гнилостные процессы в легких.

Такой запах мокроты встречается при:

• абсцессе,
• гангрене легких,
• бронхоэктазах,
• распадающемся раке.

Вскрывшаяся киста легких обычно сопровождается выделением измененной слизи с фруктовым запахом.

Характер мокроты

Слизистая стекловидная мокрота прозрачная, бесцветная. Прозрачная мокрота при кашле появляется на ранних стадиях и в стадии выздоровления воспалительных заболеваний органов дыхания, а также после приступа бронхиальной астмы. Мокрота белого цвета может выделяться при обезвоживании больного.

Серозные выделения образуются в результате выпотевания плазмы крови в просвет бронхов. Выделения такого вида жидкие, опалесцирующие (переливающиеся), прозрачно-желтые, пенистые и клейкие (вследствие содержания большого количества белка).

В результате активных дыхательных движений грудной клетки мокрота быстро вспенивается, а выпотевание вместе с плазмой форменных элементов крови придает выделениям розоватый оттенок. Пенистая мокрота розоватого цвета характерна для отека легких.

Слизисто-гнойная мокрота – вязкая, густая, с желтоватым оттенком, желтовато-зеленоватая. Выделяется при острых воспалительных болезнях или в стадии обострения хронических патологий дыхательных путей, пневмонии, вызванной стафилококком, при абсцессах (до прорыва), актиномикозе легких.

Гнойная мокрота по консистенции является жидкой, имеет тенденцию к расслоению на два или три слоя.

Мокрота желтого цвета или зеленая мокрота при кашле характерна для острых и затяжных бронхитов, трахеобронхита, тяжелых пневмоний, бронхоэктатической болезни, эмпиемы плевры.

Цвет мокроты

Цвет мокроты при кашле может колебаться от белого до черного при различных заболеваниях, что важно для постановки диагноза. По ее цвету можно заподозрить определенную патологию:

• белая мокрота свидетельствует о грибковом поражении легких,
• желтая мокрота при кашле характерна для острых бактериальных заболеваний,
• мокрота зеленого цвета выделяется при острых трахеитах, бронхитах, пневмонии, вызванной грамотрицательными бактериями, бронхоэктатических полостях, эмпиеме плевры, муковисцидозе,
• лимонный цвет выделений из бронхов и легких указывает на аллергическую этиологию заболевания,
• красный цвет указывает на легочное кровотечение,
• мокрота коричневого цвета, откашливающаяся по утрам, встречается при бронхите курильщиков,
• коричневая мокрота у некурящих (ржавая мокрота) может свидетельствовать о наличии диапедезного кровоизлияния, что характерно для пневмококковой долевой пневмонии, туберкулеза, инфаркта легкого,
• серая мокрота при кашле у курильщиков указывает на синуситы вирусной этиологии,
• черная мокрота является признаком профессионального заболевания легких – пневмокониоза (у шахтеров), хронического бронхита или пневмонии, туберкулеза или распадающегося рака легких.

При бактериологическом посеве определяют не только возбудителя, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение легочных патологий

Лечение заболеваний бронхо-легочной системы должно быть комплексным и назначаться только врачом, который знает, как избавиться от мокроты и других проявлений легочной патологии. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни пациента.

Программа лечения будет зависеть от установленного диагноза и может включать:

• Консервативное лечение:

  • медикаментозное,
  • немедикаментозное,
• Хирургическое лечение.

Как правило, преимущественное большинство заболеваний легких имеет инфекционную природу, поэтому основой медикаментозной терапии является антибактериальная терапия (зависит от вида возбудителя): Амоксиклав, Сумамед, Цефазолин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. При вирусной этиологии возбудителя назначаются противовирусные препараты (Ацикловир, Ганцикловир, Арбидол), а при грибковой – противогрибковые (Амфотерицин В, Флуконазол, Итраконазол).

Для разжижения и облегчения отхождения секрета, уменьшения отечности слизистой бронхов и увеличения их просвета больным назначают:

• бронхолитики и муколитики: Бромгексин, Бронхипрет, Ацетилцистеин, Калия йодид,
• антигистаминные средства: Зиртек, Зодак, Фенистил, Супрастин,
• бронхорасширяющие препараты: Атровент, Вентолин, Эуфиллин,
• противовоспалительные препараты (они же и обезболивающие): Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак.

В большинстве случаев легочных патологий хорошее отхождение секрета, образующегося в бронхах и легких, значительно облегчает течение заболевания. К симптоматическим препаратам, которые используют в комплексном лечении респираторных заболеваниях, относятся:

• жаропонижающие препараты: Парацетамол, Аспирин,
• противокашлевые средства (при изнурительном непродуктивном кашле): Либексин, Тусупрекс, Таблетки от кашля.

Целесообразно назначение иммуномодулирующих препаратов (Декарис, Тималин, Анабол) для повышения сопротивляемости иммунной системы пациентов.

При нарушении кислотно-щелочного равновесия в крови назначается инфузионная терапия, а при выраженном интоксикационном синдроме детоксикационная терапия.

При необходимости, после подавления острого воспалительного процесса проводится хирургическое лечение, объем которого зависит от заболевания. Пациенту может быть проведено:

• дренирование плевральной полости,
• вскрытие абсцесса легкого,
• удаление опухоли,
• удаление легкого или его части.

Игнорировать появление патологических выделений из органов дыхательной системы опасно. Любое самолечение при патологии бронхо-легочной системы недопустимо. Раннее выявление недуга и назначение правильного лечения способствует скорейшему выздоровлению пациента и улучшению прогноза.

https://youtube.com/watch?v=vDiDGKKRQ-s%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

При каких заболеваниях отходит мокрота?

Выделение мокроты при длительном кашле может быть вызвано: аллергией (бронхиальная астма), гнойно-деструктивным процессом в дыхательных органах, туберкулезом, онкологическими заболеваниями (рак легких).

Какая мокрота при воспалении легких?

В типичных случаях появляются кашель с мокротой, одышка разной выраженности, иногда боль в грудной клетке при дыхании и кашле, сильная потливость, выраженная общая слабость, недомогание, снижение аппетита. Мокрота становится желтовато-зеленого, иногда «ржавого» цвета (с прожилками крови).

Как по мокроте определить заболевание?

Желтая или зеленая мокрота указывает на наличие инфекции и гноя. Это может быть признаком инфекции бронхов или пазух носа, наличия хронического бронхита, пневмонии, бронхоэктазов, аллергии. Ржавая, розовая или кровянистая мокрота может указывать на наличие кровотечения в дыхательной системе.

Какого цвета мокрота при астме?

Ярко-желтая мокрота наблюдается при скоплении большого количества эозинофилов (например, при бронхиальной астме). Черноватая или сероватая мокрота содержит угольную пыль и наблюдается при пневмокониозах и у курильщиков. Мокроту могут окрашивать и некоторые лекарственные средства (например, рифампицин).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугубить состояние дыхательных путей и увеличить образование мокроты. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с отопительными приборами.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество жидкости. Вода, травяные чаи и бульоны помогут разжижить мокроту, облегчая её выведение из организма. Стремитесь выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в день.

СОВЕТ №3

Используйте ингаляции с солевыми растворами или эфирными маслами. Ингаляции помогают увлажнить дыхательные пути и облегчают отхождение мокроты. Однако перед использованием таких процедур проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу при длительном или обильном выделении мокроты. Если мокрота не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура или одышка, важно получить медицинскую помощь для исключения серьезных заболеваний.